Paro de médicos de PAMI en San Juan: detalles

Los médicos de cabecera y odontólogos que prestan servicios a PAMI iniciaron este martes 13 de octubre un paro nacional de 96 horas, una medida que también alcanza a San Juan y que se extenderá hasta el viernes. El conflicto responde al reclamo por una recomposición de los honorarios, luego de que, según denuncian los profesionales, una modificación en el sistema de pagos provocara una reducción de sus ingresos superior al 50%.

En diálogo con Radio Sarmiento, Sandra Brizuela, representante de la Asociación de Profesionales del Programa de Atención Médica Integral y Afines (APPAMIA), explicó que la protesta forma parte de una serie de medidas iniciadas meses atrás, cuando el organismo nacional cambió las condiciones de remuneración de los prestadores.

“En el mes de abril, en forma unilateral, el PAMI nos cambia la modalidad de pago y eso implica una reducción de lo que veníamos percibiendo de más del 50 por ciento”, afirmó. Según detalló, anteriormente los médicos cobraban por cápita, por consulta y recibían un incentivo por capacitación. Sin embargo, con la modificación quedaron sujetos únicamente al pago por cápita.

Brizuela precisó que inicialmente ese valor se estableció en $2.100 por afiliado, mientras que actualmente alcanza los $2.700. “No llegamos a cubrir los gastos que implica el consultorio, secretaria, en fin”, sostuvo. Además, explicó que el profesional recibe ese monto mensual por cada paciente asignado, independientemente de cuántas veces concurra a una consulta.

“Usted viene a mi consultorio, en el mes viene una, dos, tres, cuatro veces y yo cobro solamente una vez 2.700 pesos”, ejemplificó la representante. En ese sentido, indicó que un médico con una nómina de 500 afiliados percibe aproximadamente $1,4 millones mensuales antes de afrontar los gastos de funcionamiento, mientras que con el esquema anterior podía alcanzar alrededor de $2,8 millones, según sus estimaciones.

La dirigente señaló que el sector reclama elevar progresivamente la cápita hasta un valor de entre $4.000 y $4.500. Sin embargo, aseguró que la última propuesta del organismo consistió en un incremento de apenas $300, que llevaría el pago a $3.000. “Esperábamos que se subiera el monto en forma escalonada hasta que medianamente llegáramos a una recomposición. Eso se interrumpió”, manifestó.

Pese a la extensión del paro, desde APPAMIA aclararon que los afiliados no quedarán completamente sin asistencia. La medida contempla la reprogramación de las consultas habituales, mientras que los médicos permanecerán en sus lugares de trabajo para garantizar la confección de recetas. Las urgencias, en tanto, deberán canalizarse a través de las guardias correspondientes.

“La medida de fuerza implica reprogramar los turnos, mantener las guardias, las urgencias. Pero las recetas se mantienen sí o sí, que es lo que más necesita el afiliado en consultorio”, explicó Brizuela. También confirmó que los turnos afectados serán trasladados, en principio, a la próxima semana.

La representante reconoció las dificultades que la protesta genera entre los jubilados y pensionados. “Los afiliados, los pacientes, son los que quedan en el medio”, expresó, y aseguró que los profesionales intentaron evitar una medida de esta magnitud mediante negociaciones previas.

En otro tramo de la entrevista, Brizuela cuestionó las restricciones que, según su evaluación, se vienen aplicando a determinadas prestaciones y medicamentos de PAMI. Sostuvo que estos cambios también afectan a los afiliados, que en algunos casos deben afrontar gastos de su bolsillo.

Respecto de las gestiones para resolver el conflicto, señaló que las negociaciones se desarrollan a nivel nacional y que actualmente no cuentan con un interlocutor local con capacidad de decisión. Además, indicó que los profesionales presentaron un recurso de amparo contra la modificación del esquema de pagos, al considerar que se alteraron unilateralmente las condiciones contractuales.

El paro, que según APPAMIA es el más extenso realizado por el sector en lo que va del año, continuará hasta el viernes. Si no se alcanza un acuerdo, la entidad evaluará nuevas medidas, aunque Brizuela aseguró que mantienen la disposición a negociar. “Estamos abiertos al diálogo en forma permanente. No queremos seguir perjudicando a los afiliados”, concluyó.